轻型卒中
1年累计复发率为16%
轻型卒中一般指症状轻微、非致残性卒中。在急性脑血管病事件中，短暂性脑缺血发作（TIA）和急性缺血性轻型卒中统称为“轻型卒中”。我国每年新发轻型卒中患者约万，主要表现为一过性肢体麻木无力、言语不清、面部歪斜等。
中国卒中学会副会长、医院副院长、脑血管病中心主任徐安定教授表示，轻型卒中虽然临床症状轻微，但风险很高。事实上，轻型卒中患者只要发生过一次，就如同在体内埋下“炸弹”，患者随时处于复发的风险中。据统计，轻型卒中患者1年累计复发率为16%，即每6个患者中就有1人复发，5年累计复发率为33%，即每3个患者中就有1人复发。且一旦卒中再次复发，可能会出现更加严重的、不可恢复的残疾甚至是死亡。
发病隐匿
需要紧急干预
“轻型卒中由于临床症状轻，起病可能隐匿，不易引起人们的注意，因而容易错过最佳的防控机会，演变为严重卒中。”徐安定介绍，如在运动功能方面，轻型卒中患者除临床常见的肢体轻瘫、轻微构音障碍、面瘫等外，还可存在平衡功能下降、步态不稳、耐力减退、手精细活动损害等。一些患者甚至不知道自己发生过卒中，直到再发严重的卒中。
王拥*表示，轻型卒中是需要紧急干预的卒中预警事件，也是二级预防的最佳时机，但因其持续时间很短，病情迅速好转，常被患者及家属忽视。早期发现卒中症状，把握*金救治时间非常重要。
简单的“FAST”原则可以帮助患者和家属快速识别卒中：
Face，即微笑测试，让患者笑一笑，看患者有无面部不对称，嘴是否歪了等；
Arms，即举手测试，让患者闭眼，双手平举10秒钟，看是否能举起；
Speech，让患者复述一句话，能否流利表达；
Time，即时间就是生命，家属发现上述症状，说明患者有80%~90%罹患卒中的几率，应该让患者保持侧卧位，并立即拨打，医院。
徐安定特别提醒说，由于症状轻微，很多轻型卒中患者如果是在晚上出现症状，大多会选择忍一忍，医院看，医院时可能已经瘫痪了，“不管有多晚，医院，千万不能等。”
预防脑卒中
要从幼年开始
流行病学调查表明，一些因素与脑卒中的发生密切相关。它们分为两类，一类是无法干预的因素，如年龄、基因、遗传等；另一类是可以干预的，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖等，如能对这些因素予以有效的干预，则卒中的发病率和死亡率就能显著降低。
首先要预防高血压。患有高血压病的人卒中发病机会可高于正常人的6倍，如合并糖尿病，危险性升高至8倍。还有脑血管畸形、脑动脉硬化、脑动脉瘤等均与卒中密切相关，有这类危险因素的人，应注意控制血压在一个稳定、安全的范围内。
心脏疾病也是引起卒中的重要原因。许多原有冠心病、心律失常的病人会突然中风，所以要积极治疗心脏疾病，并请教医生是否可用一些抗凝治疗。
此外，一定要养成良好的生活方式。戒酒、戒烟、减肥，养成从容的性格，适量运动，低脂饮食，这都是预防卒中的关键。
徐安定强调，预防脑卒中要从幼年开始，因为，动脉硬化的病理改变往往从幼儿时期就已开始，并随着年龄的增长而逐渐加重，主要原因是与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致幼年肥胖有关。高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因之一。从幼年开始，适当控制高胆固醇及高糖食品的摄入，多吃蔬菜与水果；养成不偏食、不过量的饮食习惯；积极参加多种体育活动，养成好的生活习惯，对人的一生都极为有益。
医院临床第四团支部
老年心脑血管病科小组提供
来源：心希望快讯
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