验案分享头晕3年,7剂收功
陈某,男,53岁。
年2月21日初诊。
患者3年前无明因为涌现头晕头闷,一年前曾在某院查检脑袋CT未见显然反常,血压寻常,血脂偏高,经调节失效。现头晕,无耳鸣吐逆,自愿右边颈部至头枕部不适,小便*,3年来大便不行形,天天2-3次。一向喜爱吃肉,天天吸烟3-4包。查:手掌潮红温热,舌红苔厚腻,脉滑数。
B超显示:右边锁骨下动脉粥样强硬斑块孕育(局限约0.24cm/1.00cm)。
年2月21日B超
中医诊断为头晕,辨证属痰瘀阻碍,清窍失养。治以化痰通瘀,方选沈氏六味温胆汤加减(免煎颗粒)。
药用:炒枳壳、茯苓、陈皮、竹茹、莱服子、天麻、葛根、炒神曲、石菖蒲、莪术各10g,丹参15g,生龙牡各30g,木香6g,泽泻15g,7剂,水冲服,屡屡一包,逐日2次。
年3月1日二诊:
患者自诉,服药一周,头晕症愈,自愿左边颈部较前舒适多了,小便有时略*,大便不行形。因服中药灵验,患者请求多开些药,以坚韧调节,故以上方相差30剂,令其继服。
年3月21日三诊:
患者服药来,头晕未再复发,今特来请求复查B超,以求放心。B超显示:右边锁骨下动脉粥样强硬斑块孕育(局限约0.24cm/0.86cm)。与正月前搜检终归对照斑块有所削减,乃令患者接续服药,以期绝对消除动脉强硬斑块。
年3月21日B超
理解
患者一向饮食不节,损伤脾胃,痰浊内生,闭阻气机,以至清浊起落反常,浊气不降则头晕,清气不升则泻肚;痰浊随气而行,留滞经络,阻碍气血,故看来一侧颈枕不适。
总而言之,本案病证以脾虚不运为本,以痰瘀阻碍为标,而以标急为主。调节当以化痰活血为主。故以沈氏六味温胆汤加减调节而获效。
当代科学技艺进展速即,与日俱进,既可为西医所用,也可为中医所用。因此当代西医中的搜检尝试伎俩,也可认为中医“拿来”,当做中医“望诊”的延长,以增加也许辅助保守中医停止病症的诊断,剖析病情进展预后,决断疗效。
本案患者通过B超搜检见到的“动脉斑块”可看做是中医痰瘀互结孕育的病理产品。依据保守中医理论辨证调节后,“颈动脉强硬斑块”削减。
本案仅属于个案,且疗效还需进一步察看考证。
遵循中医临床众人何庆勇察看,用瓜蒌薤白半夏汤调节冠状动脉粥样强硬症(冠芥蒂),也许使冠芥蒂症状速即消除,况且也许使冠状动脉斑块绝对消退。看来运用中药调节,唯有辨证用药精确,不只能使病症速即消散,且通过调节还也许使动脉血管壁上附着的斑块消退,乃至让血管壁变得光洁如初,真实“软化血管”,标本兼治。现在西药的“阿托伐他汀”等药物,即使有确定的褂讪斑块影响,但需终年服用,还会孕育诸多不需要的*副影响,这与中调节疗比拟,孰优孰劣,无庸多嘴。
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