根据我国最新的统计数据,因为心脑血管疾病导致的死亡人数,已经占到总死亡人数的40%以上,意味着现在每5例死亡的人,就有2人死于心脑血管病,心脑血管疾病已经成为造成我国居民死亡的第一杀手
而动脉样硬化是导致心脑血管疾病的最根本原因,特别是冠状动脉和脑动脉的粥样硬化
因此,预防心脑血管疾病,可以从预防动脉粥样硬化开始,动脉粥样硬化一旦形成,根据目前医学界的普遍观点,是只能控制,不能逆转消除的
那么有没有预防以及化解防动脉粥样硬化的方法呢?
先来了解动脉粥样硬化是怎么发展来的
有一种说法是:“没有胆固醇就没有动脉粥样硬化”
这话只说对了一小半
如果没有胆固醇就没有脑神经及全身细胞,就必然导致使人体死亡,动脉粥样硬化也就不是问题了
因为人的细胞膜约50%是由胆固醇组成的,尤其是大脑神经细胞
胆固醇通常是以游离的或脂化的形式存在于人体组织或体液中,大脑、皮脂和胆汁中含量最多。胆固醇的溶解性和脂肪类似,不溶于水,因此胆固醇不能直接在血液中运输,也不能直接进入组织细胞中,它们必须与血液中的载脂蛋白结合形成一个亲水性的球状巨分子脂蛋白,才能在血液中被运输,最后,进入组织细胞
胆固醇的主要功能是用于合成细胞膜、类固醇激素和胆汁酸
还有一种说法是:“低密度脂蛋白胆固醇是坏的胆固醇,会导致动脉粥样硬化,而高密度脂蛋白胆固醇是好的胆固醇”
实际上,也不准确,这次说对了一大半
高密度脂蛋白的主要功能是与血液中的或者血管壁上的胆固醇等脂质垃圾结合,运送到肝脏,经分解处理后排出体外,改善人体血管内环境,所以,普遍认为,高密度脂蛋白是血管清道夫,能帮助降低血液中的脂质垃圾,从而起到改善动脉硬化,稳定血管内皮的作用
目前,能够提升高密度脂蛋白数量的方法非常少,比较明确的是通过运动能够增加高密度脂蛋白,对预防动脉粥样硬化很有帮助
另一方面,也不是所有的低密度脂蛋白胆固醇都是导致动脉硬化的直接原因,正常的低密度脂蛋白胆固醇是可以通过低密度脂蛋白受体自由进出巨噬细胞的,而只有被氧化的低密度脂蛋白胆固醇才是只进不出能在巨噬细胞中积累形成泡沫细胞并分泌炎症因子的
我们来看看动脉粥样硬化是怎么形成的,大致的过程是这样的:
动脉粥样硬化的诱因是血管内皮产生损伤,产生损伤的原因很多,比如高血压、高血脂、高血糖、长期吸烟喝酒,这些原因背后都是经常性的不良生活习惯
血管内皮细胞产生损伤后,启动自我修复机制,吸引单核细胞进入血管内膜,单核细胞产生巨噬细胞,巨噬细胞吞噬被氧化的低密度脂蛋白,被氧化的低密度脂蛋白只进不出,将巨噬细胞转化为泡沫细胞,充满脂质的泡沫细胞死亡破裂后,释放脂核,并在血管内皮下堆积,同时部分平滑肌细胞发生迁移,并纤维化,在血管内膜内形成一个保护层
如下图所示,在血管内皮细胞下面形成稳定的脂质斑块
当脂质斑块纤维帽附近出现斑块破口,就进一步形成血栓
明白了动脉粥样硬化的发生发展过程,对于有针对性地预防和化解动脉粥样硬化非常有帮助
首先,必须要明白产生动脉粥样硬化,乃至产生血栓本身是人体在既有条件下启动自我保护机制的结果,避免了马上产生更加严重的问题
其次,动脉粥样硬化的形成是一个复杂渐进逐步积累的过程,不可能有简单的药物可以短时间内治愈,只能利用人体新陈代谢的机制,为人体创造友好的内环境,让新生成的细胞和组织健康生长,老旧的细胞顺利地被逐步代谢排掉,也需要一个比较长的过程
最后,预防和化解动脉粥样硬化问题需要