病因:
脑动脉管壁内膜受损,使得发生血管管腔狭窄
可表现为头晕、黑矇、言语障碍、等症状
与高脂血症、高血压、糖尿病等相关
治疗以药物治疗和改善生活方式为主
脑动脉硬化症是什么?
脑动脉硬化症(cerebralarteriosclerosis),是指脑动脉的管壁因脂类物质沉积和内膜受损,同时血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁的内膜上,使得动脉管壁结缔组织增生、内膜粗糙、弹性减退、血管管腔狭窄。
脑动脉硬化症在人群中的发病情况是怎样的?
脑动脉硬化发生较迟,一般在40岁以后才出现斑块。
一般说来,脑动脉硬化症男性多见,男女发病比例为2:1。女性患病多在绝经期后,此时其雌激素减少,血高密度脂蛋白胆固醇也减少,当到70岁以后,女性发病率甚至高于男性。
脑动脉硬化症的病因有哪些?
引起动脉粥样硬化的因素有高脂血症、高血压、糖尿病及高胰岛素血症等。
高脂血症
高脂血症,实际上也可认为是高脂蛋白血症,它是动脉粥样硬化的重要危险因素。
高血压
脑动脉硬化患者中,60%~70%的人伴有高血压。高血压患者心、脑动脉粥样硬化的患病率,比血压正常者高4倍。
高血压时,血流对血管壁的剪应力,即血流冲击力较高。高血压还可引起血管内皮损伤和(或)内皮功能障碍,从而造成血管张力增高,进而带来脂蛋白渗入内膜、单核细胞黏附并迁入内膜、血小板黏附、中膜平滑肌细胞迁入内膜等一系列变化。这些病理变化,促进了动脉粥样硬化发生。
同时,高血压影响动脉内膜营养物质的供应,这些都可以加速动脉粥样硬化的形成和发展。
另一方面,高血压患者有脂质和胰岛素代谢异常,这些因素均可促进动脉粥样硬化发生。
糖尿病及高胰岛素血症
糖尿病能影响血脂的代谢,糖尿病患者的血液高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较低。
高胰岛素血症与动脉粥样硬化的发生密切相关。。
内分泌因素
内分泌异常,可以导致血脂代谢异常,血胆固醇、甘油三酯增高;女性在更年期后,由于其雌性激素减少,情绪和血压的波动可促使动脉粥样硬化的发生。
脑动脉硬化症可能有哪些伴随症状?
患者常伴有周围动脉、冠状动脉、肾动脉硬化的症状。
脑动脉硬化症会引起脑缺血发作,患者脑动脉管腔逐渐狭窄、脑缺血缺氧,从而导致严重的神经及精神症状,甚至发生急性脑梗死,严重者危及患者生命。
问
脑动脉硬化症的最佳治疗方式是?
答
脑动脉硬化症的治疗应从调脂、降压、抗血小板、抗炎等方面开展。
药物治疗主要包括:降血脂药物、改善脑循环的药物、抗血小板聚集药物以及抗抑郁及改善认知药物的应用。
手术治疗主要是狭窄闭塞的动脉可施行血管再通术或重建术。包括,血管内介入治疗和椎动脉颅外段血管成型术。
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缺血性脑血管疾病、脑动脉硬化症、脑外伤后遗症、肢端动脉痉挛症、手足发绀症、闭塞性动脉内膜炎、内耳眩晕症。
对于动脉硬化症引起的各种症状疗效确切:
脑动脉粥样硬化、小动脉硬化、玻璃样变等动脉管壁变性所引起的非急性弥漫性脑组织改变和神经功能障碍,主要表现为头痛眩晕、失眠健忘、肢体麻痹,可有情绪波动、喜怒无常、烦躁不安,或焦虑多疑等.
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