脑动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2022/5/14 16:25:00
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手还是一直悬在半空,怎么也握不住杯子,然后突然身体整个右边肢体都“僵住”了,这是“*上身”,还是“脑卒中”?部分缺乏医学知识的老年人,在这种手和身突然不由己的情况下,往往会胡思乱想,如果加上清明节、夜晚出行等这种情况,更加会认定猜想,以致原本高死亡率的脑梗被耽误治疗。

非死即残的脑梗,需要被了解!脑梗塞,又名缺血性脑卒中,中风。是指由脑血栓形成或脑栓塞引起的脑组织缺血坏死,致残率、致死率很高。据统计,我国每年新增万脑血管病人,脑梗塞病人占80%,50%以上的病人将永久残疾,10%的病人死亡。脑梗塞严重危害患者的健康,是人类的健康杀手。

特点:高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高经济负担。

发病人群:以中老年为主、男性多于女性、有脑卒中家族史。

脑梗的原因

(1)血栓形成:由于脑动脉硬化管腔狭窄,导致血流减慢血栓形成。其好发于大脑中动脉分支,如豆纹动脉等处。

(2)栓子引起:大部分脑梗塞是由栓子所引起,其中最常见的是心源性的,另外自动脉粥样硬化碎斑块脱落、动脉炎性栓子及脂肪栓及气栓也可引起脑梗。

脑血栓和脑栓塞形成,虽然可由不同的病因引起,但病理生理上均造成脑血管闭塞,引起脑缺血改变,因此在处理方面基本上是相同的。

脑梗的症状

脑梗塞症状主要取决于梗塞大小、部位。最明显的是出现不同程度的脑部损害的症状,如偏瘫、偏身感觉障碍。

(1)早期症状:脑梗塞的病人多在安静休息时发病,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性生活眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。

(2)常见临床表现:根据梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下:

??起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。

??头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。

脑梗的后遗症

约3/4患者有不同程度功能的丧失,如半身不遂、语言障碍、视觉障碍、感觉异常、血管性痴呆等非常严重的后遗症。

对于脑梗患者的救治,“快”最重要,每晚一分钟,患者上百万个脑神经细胞不保。

传统脑梗的治疗,神经损伤无法恢复

目前,脑梗塞的治疗方法主要有溶栓治疗和介入治疗等,目的是疏通血管,恢复脑供血。

溶栓治疗有严格的时间窗限制,医院时就已经失去了溶栓的机会。因此,通过药物达到及时疏通血管的病例非常少,在治疗过程中,受损脑组织半暗带区域(相对缺血区)还在继续恶化。

介入治疗是在病人脑血管中放置“支架”以疏通血管,由于受病变血管的粗细、病人身体条件的好坏、医院设备条件等制约,影响了这一治疗的应用。在全部脑梗塞病人中,能得到介入治疗的很少。

目前,虽然脑梗塞治疗药物很多,但对脑梗塞半暗带区域的保护很不满意,对脑血管再生和脑细胞再生更无能为力,这也是是脑梗塞致残率、致死率高的主要原因。

干细胞治疗,修复替换受损神经细胞,改善脑梗后遗症

近年来,干细胞移植治疗脑梗死得到了越来越多学者的

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