持续暴露在高血糖下的血管会受伤，形成动脉硬化。众所周知，糖尿病会伤害全身的血管，引发心肌梗塞、脑梗塞、糖尿病性肾病等各种并发症。但是只要控制好血糖，即使是糖尿病患者，也可以减少并发症的发病，和正常人一样，或者比正常人长寿。日前，日本顺天堂大学研究生院医学研究科代谢内分泌内科学的研究小组发表了一项与糖尿病新疗法相关的研究。
若杉理美研究生、三田智也副教授、绵田裕孝教授组成的研究小组，以没有心肌梗塞、脑梗塞等心脑血管疾病既往病史的Ⅱ型糖尿病患者为对象，根据“持续葡萄糖测定(安装在两手臂等专用的24小时连续测定传感器)”的血糖控制指标(数值)和动脉硬化的关联性进行调查。结果发现，一天中血糖值波动较大的高血糖人群，动脉硬化的程度更高。
导致Ⅱ型糖尿病患者动脉硬化的危险因素有：高龄、血糖控制不好、糖尿病患病时间长、高血压等。血糖控制不好的情况中，也包括一天内血糖波动较大。到目前为止，还没有发现一天内血糖波动与动脉硬化的关联性。
在本次研究中，对持续葡萄糖测量仪(CGM)测量的指标和baPWV(上臂-踝脉波传播速度。血液从心脏被挤出时产生的动脉脉动与利用血管越硬传播速度越快的原理得到的动脉硬化指标）的关联性进行了调查。结果显示，与非血管硬化组相比，血管硬化组的一天内血糖变动指标越高，高血糖的比率就越高。
但是，利用通常检查血糖值时使用的糖化血红蛋白(HbA1c)来实验的话，结果是两组并没有明显差异。
另一方面，糖化血红蛋白和动脉硬化之间的关联性还没有被确认，因此饭后高血糖等血糖波动可能会增加心血管疾病的发病风险。三田副教授说，今后用CGM测量一天内血糖变动，有可能预防心血管系统的疾病。“血糖的波动一天有好几次，比如早餐后和午餐后的血糖波动是正常的，晚餐时有很大的血糖波动，我想门诊是查不到的。”
此次的研究对象是Ⅱ型糖尿病患者，但在健康体检中被指出有糖尿病倾向的人如果“已出现饭后血糖高的状态，那么就会有血糖反复变动的可能性。从这个时期开始,血糖变化便推动了动脉硬化。”三田副教授认为，为了改善血糖波动，改变生活习惯是很重要的。首先要有规律地摄取一日三餐，特别是要避免早餐不吃或晚餐吃得太晚。
以碳水化合物为主的食物会提高血糖值，所以要注意搭配主菜和副菜，均衡饮食。吃饭的顺序是，先吃富含食物纤维的蔬菜、蛋白质和脂肪，最后吃碳水化合物主食。“避免长时间坐着，适度运动也有助于控制血糖波动。”
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