临床流行病学及随机对照研究证明,血压与卒中和冠心病死亡率密切相关,故抗高血压治疗的临床获益主要来自于血压降低本身。在临床实践中,必须强调降压达标,以求最大程度降低心血管疾病和死亡的风险。
一、血压达标是改善心血管预后的基础汇总分析研究证实,高血压人群的平均收缩压每降低2mmHg,缺血性心脏病死亡风险降低7%,卒中死亡风险降低约10%。VALUE研究纳入包括中国患者在内的15,例高危高血压患者,其结果强调了及早血压控制的重要性。INVEST研究则分析了每次随诊时的血压情况,提示降压治疗的临床获益不能只看最后血压是否达标,更重要的是在治疗过程中维持血压达标的时间和降低的水平。因此,早期严格控制并长期维持血压达标尤为重要。
二、真实世界研究证实奥美沙坦降压疗效优于其他ARB,带来更多心血管获益众多RCT研究已证实奥美沙坦降压幅度超越其他ARB。那么,奥美沙坦的强效降压作用是否能得到真实世界研究的验证呢?
ARBBP-Out