脑动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2021/6/24 19:28:00
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关于糖尿病足背动脉硬化

糖尿病足背动脉硬化在中医学中属于“脉痹”、“脱疽”等范畴,病机主要为久病瘀血,脉络瘀滞所致。

《内经》中记载:“百病久恙,必伤血络”、“经年宿病,病必在络”,可见肢体疼痛,间歇性跛行,脉络阻滞不通,阳气不得达于四肢,失于濡养;可见肢体发凉,亦或脉络瘀久化热,燔灼筋脉肌肉,可致肢体灼热,甚至筋肉疽疔,外腐内败;可见肢体麻木不仁,汗毛稀脱,趾甲增厚,脉络瘀滞,气血运行受阻,筋脉肌肤失于温煦。

《内经》中指出“邪之所凑,气之虚也”,临床常见四肢酸胀乏力或周身疲乏无力患者,可见气虚是疾病发病的主要原因,气虚则运血无力,血瘀络阻,肌肤失养,肢体麻木加重。因此,中医治疗本病以通络止痛,益气活血为主。

木丹颗粒主要成分为延胡索、*芪、苏木、鸡血藤、川芎、丹参、赤芍、三七、红花等9味中药,其中川芎能行气活血;*芪可补中益气,临床常用于表虚自汗、倦怠乏力等患者的治疗,还可补气生血,适用于气血亏虚者。延胡索善行“气中之血瘀,血中之气瘀”,血行则痛止,故能专治一身上下诸痛。三七消肿定痛,散瘀止血,配合延胡索、川芎共同发挥行气活血,祛瘀定痛的功效。鸡血藤可养血调经,活血舒筋,可用于肢体瘫痪、手足麻木等患者的治疗。上述药物合用可通络止痛,益气活血,达到治疗疾病的目的。

上述药物的现代药理学研究表明,其对平滑肌细胞和血管内皮细胞具有保护作用,具有调节血脂,扩血管,减弱血小板黏附力,抑制血栓形成的作用。还具有抗炎、调节免疫力、抗氧化等作用,具有镇痛,扩张外周血管,镇静的作用。苏木、红花、丹参均可使外周血管扩张,具有改善微循环,促进纤维蛋白溶解,改善血液流变性等作用,同时还有镇静、镇痛的作用。丹参还具有降低血脂,抑制动脉粥样硬化形成的作用。三七和赤芍各自所含的苷类物质,具有抗炎、镇痛、抗氧化以及抑制血小板聚集的作用;鸡血藤具有抗炎,扩张外周血管,降低血管阻力,抗血小板聚集等作用。

一项研究结果显示,经木丹颗粒联合硫辛酸治疗后,患者高密度脂蛋白水平升高,总胆固醇、餐后2h血糖、低密度脂蛋白、甘油三酯水平下降。患者的全血黏度降低,踝臂指数、血管内径及足背动脉血流量升高。证实木丹颗粒联合硫辛酸能有效改善2型糖尿病足背动脉硬化患者血液流变学、血脂、血糖、踝臂指数及足背动脉血流动力学,能明显改善患者的临床症状、体征,疗效显著,作为临床治疗糖尿病足背动脉硬化的新选择。

木丹颗粒主要用于治疗临床表现为四肢末梢及躯干部麻木、疼痛(如烧灼、电击、针刺、刀割、截肢样痛)及感觉异常(如触摸物品有蚁行感或麻木感,走路如踩棉花,温度感觉丧失,感觉迟钝等)、创伤不易愈合,或见肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、自汗等症状的糖尿病性周围神经病变。研究表明,木丹颗粒可以明显改善糖尿病周围神经病变症状,提高患者神经传导速度,应用安全。

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