接昨天的话题，今天来解答剩下的6个问题：
7、高血压1级必须马上开始药物治疗吗？8、不同的血压监测方式，高血压的诊断标准是否一样？9、生活方式干预对调节血压的影响到底有多大？10、高血压“能不能不吃药？吃了药之后还能不能停？11、高血压应该什么时候开始吃药治疗最好？12、降压治疗，血压是否降得越低越好?7、高血压1级必须马上开始药物治疗吗？
由于人体的血压并非恒定不变，会受到各种外界因素的影响，所以，对于血压处在-/80-99mmHg这个范围，也就是高血压前期和高血压1级的患者，诊断高血压要特别谨慎，要根据不同的血压情况分别对待：
(1）血压＜/80mmHg
建议定期监测血压即可。每年至少测1~2次，有条件可以每季度测1~2次。
(2)血压~/80~89mmHg
建议首先查24小时动态血压监测，或者家庭自我血压监测排查有无隐匿性高血压的可能。并定期监测血压。
(3)血压≥/90mmHg
首先评估有无靶器官损害。
有，立即启动降压治疗。
无，先进行动态血压监测。若结果正常，考虑白大衣高血压，不需要治疗。建议改善生活方式，定期监测，预防高血压的发生。
8、不同的血压监测方式，高血压的诊断标准是否一样？
高血压的测量，有诊室血压、24小时动态血压、家庭自测血压三种不同方式，各自的诊断标准并不一样。
具体的诊断标准：
诊室血压：≥/90mmHg为高血压；
家庭自测血压：≥/85mmHg为高血压；
24小时动态血压：白天平均值≥/85mmHg为高血压；全天平均值≥/80mmHg为高血压；夜间平均值≥/70mmHg为高血压。
他们的对应关系如下表：一般来说，我们平时在家里监测的血压比诊室血压要低一些,这是正常现象。9、生活方式干预对调节血压的影响到底有多大？
生活方式干预是高血压治疗的基础。那么它对血压的影响到底有多大呢？年美国高血压指南研究显示：可见，生活方式干预对血压的影响是非常大的。无论是正常血压、高血压前期，还是确诊高血压，无论是否已经服药，无论血压是否达标,生活方式的改善都必须长期坚持。10、高血压“能不能不吃药”？吃了药之后能不能停？
这其实是两个问题。首先，1级高血压患者，如果只是单纯的血压高，没有其他器官的损害，早期可以暂时不吃药。通过严格的生活方式干预，如果血压能够达标，则无需服药；如果不能够达标，就需要启动药物治疗。毕竟，相对于药物的副作用和服药的“麻烦”，血压不达标，对我们的危害更大。其次，像高血压这样的慢性病，我们服药的目的并非“治愈”，而是“维持”。通过不间断地服药，使血液中的药物浓度维持在一个范围，从而使血压保持在正常范围。如果擅自停药，药物的作用逐渐消失，血压又会恢复到以前的状态，久而久之，导致靶器官的损害。11、高血压应该什么时候开始吃药治疗最好？(1)有靶器官损害（如左室肥厚、肾功能损害、眼底动脉硬化）的患者，需要立即启动降压药治疗。
(2）有其他慢性病的患者:如合并冠心病，心衰、脑卒中，糖尿病，慢性肾病，外周血管病等疾病的患者，需要立即开始降压药物治疗，并根据不同的合并症，选择个体化的药物方案。(3)具有多个心血管危险因素的高危、极高危患者，需要立即启动降压药物治疗。(4)2级以上高血压的患者（即血压≥/mmHg），需要立即启动降压药物治疗。(5)对于单纯的、低危的高血压1级患者，即血压在-/90-99mmHg，可以暂时先给予生活方式调整，观察血压达标情况。观察期不应过长，一般不超过3个月。经过3个月的生活方式干预，血压仍不能达标的应立即启动药物治疗。12、降压治疗，血压是否降得越低越好?
其实，根据目前的高血压指南，血压≤/80mmHg才是最理想的血压。我们通常要求的降压目标值是＜/90mmHg。但是对于以下患者，血压的控制应当更加严格，以尽量延缓病情的发展，包括：(1)有靶器官损害者的患者
如左室肥厚、颈动脉内膜增厚或斑块、伴有尿蛋白或微量白蛋白尿的患者、伴有眼底动脉硬化的患者。
(2）合并有相关疾病的患者
如冠心病，心衰、脑卒中，糖尿病，慢性肾病，外周血管病变等等患者。
同时大部分指南也建议，≥65岁以上的老年高血压患者，降压目标值应适当放宽，一般要求＜/90mmHg，可耐受情况下再降至＜/90mmHg。
因为对于老年患者，血压降得更低不一定有额外获益，太低(/80mmHg)可能还有坏处。
好了，关于高血压的常见12个问题，就讲到这里。如果觉得文章对您有益，希望多多转发，帮助到更多的高血压患者。也可以长按下方