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关于良性小动脉性肾硬化的6问答
我们常会遇到患者拿着出院诊断来询问：“这个良性小动脉肾硬化究竟是个啥病？”
今天我们就带着这样的疑问来一次简单科普。问题1：什么是良性小动脉硬化？答：良性小动脉性肾硬化是由于长期高血压或者老年导致血管老化缓慢发展而导致的肾脏小动脉硬化的一种疾病。问题2：这种病多不多？什么样的人群容易发生？答：临床上大多数高血压的患者都会有不同程度的小动脉硬化和肾功能异常。一般大于50岁，糖尿病或高血压未得到良好控制的患者容易发生。问题3：高血压病患者都会患良性小动脉硬化？答：不是所有的高血压患者都会患病，轻中度高血压发病后如果不治疗，一般可存活20年，在发病后的15年内，通常不会有心、脑、肾等重要器官的并发症而危及生命。问题4：良性小动脉肾硬化是良性的，是不是不严重？需要治疗吗？答：大部分患者症状较轻，但患者也不应该掉以轻心，小部分患者可发展为恶性高血压，大多数有肾脏损伤，如不及时治疗可能会迅速发展为尿*症等重症。问题5：良性小动脉肾硬化酷似肾炎，应该怎样鉴别？答：一些原发性高血压病者可引起慢性肾脏损害，临床与慢性肾炎相似。主要从以下五点鉴别：①年龄：小动脉性肾硬化发病＞40岁，慢性肾炎一般＜35岁。
②起病：前者先有高血压再出现肾脏损害，后者先有肾炎再出现高血压。
③蛋白尿轻重程度：前者较轻，有少量蛋白尿；后者尿蛋白重，常有低蛋白血症。
④症状：前者夜尿增多，早期多以肾小管功能损害为主，视网膜与肾脏动脉硬化并行，同时合并其他器官（心脑）动脉硬化表现；后者尿中常有大量红细胞及尿蛋白，以肾小球损害为主，动脉硬化程度较轻。
问题6：早期出现哪些症状可能提示患病？怎么样发现自己可能得病？答：若您长期存在高血压病，且血压控制较差，出现夜尿增多，泡沫尿等不适症状，医院检查尿液分析、肾功能，一般患者会出现尿比重及尿渗透压降低，尿微量蛋白甚至肌酐水平增高，这种情况下需要专业的肾病科治疗。了解了以上疑问，您是不是已经认识了良性小动脉肾硬化呢。温馨提示
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