文字/肖强强,陈华江
插图/Vivian
头晕是很常见的症状，没睡好会头晕，劳累会头晕，坐车坐船会头晕。
每个人应该都有过头晕的经历。
我们也经常在门诊遇到头晕的患者，神经内科、心内科、中医科等科室都看过，但是依旧无法明确头晕的原因，怀疑颈椎病所致。
那么头晕是不是就是得了颈椎病呢？
首先要分清一个概念：
颈椎病可能造成头晕或眩晕，但颈椎病造成头晕或眩晕的病人的比例不高。
引起头晕的因素很多，主要有高血压、低血压、颅内或颈部动脉硬化，神经精神因素如焦虑、抑郁，甚至贫血、劳累等都和头晕有关。
脑部疾病、耳前庭疾病则会导致眩晕。
所以单纯的头晕/眩晕也是让临床医生头疼的问题，往往做了很多检查，最终也没有找到很明确的原因。
我们再来看看与颈椎病有关系的头晕和眩晕。
椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病的诊断是否成立，目前依然存在着争议，暂时可以把这两型颈椎病归结为其他型颈椎病。
主要是由于骨质增生或颈椎不稳定，压迫到了椎动脉导致大脑供血不足，或者引起了颈部交感神经的刺激，从而导致头晕或眩晕。
总而言之，眩晕的原因涉及多个系统疾病，和患者的心理基础状态也有关系，不能简单的将其归结为颈椎病导致的。
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