脑动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2025/4/9 22:59:00

随着生活水平的提高,人们的饮食越来越丰富,大鱼大肉已经成为家常便饭,虽然满足了口腹之欲,但是却存在一些健康隐患。

由于饮食不注意,再加上年龄大了的缘故,现在有很多中老年人容易患上一些慢性疾病,比如高血压,高血脂等,虽然本身不属于重大疾病,但却会引起诸多并发症,最为严重的就是心血管疾病。

在心血管疾病的预防领域,他汀类药物目前仍然是加强血脂控制,降低心血管疾病风险的基础药物,合理使用他汀类药物,把血脂控制到达标范围内,是降低心脑血管疾病发病风险的重要方面。

他汀的调脂作用主要表现为他汀对胆固醇生成过程中的限速酶HMG-CoA还原酶具有抑制作用,从而减少肝脏合成胆固醇的数量,从根本上控制胆固醇的水平。

虽然他汀在临床上应用广泛,但任何药物肯定都有其特定的副作用,他汀类药物也不例外,毕竟是药三分毒,常年吃也会出现一些明显的副作用。

吃他汀类药物的朋友,若身体出现这3种情况,建议及时停药

第一种:转氨酶升高

一般而言,患者服用他汀类药物安全、有效,但少部分患者在服用他汀之后会出现肝脏转氨酶升高,对于转氨酶轻中度异常的患者,若是本身有活动性肝炎等严重肝病,则不应该使用他汀类药物治疗。

因为他汀类的主要作用部位是肝脏,绝大数他汀药物会出现肝毒性,服药期间需要监测肝脏的功能,以阿托伐他汀为例,服用药物以后,一个月的时间复查一次肝功能,6个月再复查一次,转氨酶升高如果超过三倍,一定要停止服用药物。

第二种:肌肉疼痛、乏力,可能是横纹肌溶解症

他汀类药物对肌肉的影响是由轻到重的,在刚开始服药的时候可能不容易被察觉,只会感觉有一点无力,容易疲劳。

这可能出现了横纹肌溶解症,药物成分对肌肉产生了毒性所致,此时验血检查,结果就会出现明显的异常,这就要及时停药,或在医生指导下减少用量。

第三种:出现不耐受

虽然说他汀的药物能有效稳定三高水平,但个人体质不同,所以药效挥发的程度也有区别,个别患者对他汀的药物成分存在过敏反应,服用后会出现全身红肿热痛,红疹,荨麻疹等情况,这类现象一定要在医生指导下更换其他药物。

有些患者对他汀会出现不耐受的反应,比如过敏性寻麻疹以及全身瘙痒等问题,出现这种症状时建议患者及时咨询医生,在医生的指导下替换其他药物。

长期服用他汀的人,需注意以下4点

1.注意饮食

在服用药物期间饮食需要清淡一些,主要是以低脂、低盐均衡饮食为主,一定要注意减少胆固醇的摄入,要保证充足的睡眠,并且需要适量的锻炼。

2.服药时间

他汀类药物受食物影响小,进餐对药物发挥作用影响不大,且他汀类药物并无严重的胃肠不良反应,因此只要做到定时定量,无论是进食前还是进食后服用均可。

大部分他汀类药物最宜在晚上临睡前服用,因为胆固醇合成的高峰在午夜12时左右,睡前用药能让药物作用在午夜达到高峰,从而更好降胆固醇。

3.服用剂量

他汀类药物所致肝损害的发生与服用剂量有一定的关系,一般服用10-20毫克的剂量,一般不引起转氨酶升高,但如剂量增加至40毫克或大剂量80毫克时,就会出现以转氨酶升高为特征的肝损害,记住不能擅自增加服用剂量。

4.看一下药物效果

如果不适合用他汀类药物,再改其它的药物,比方贝特类,换其他厂家的药物,或者进行饮食结构的调整、运动,或者用中医中药的方法降血脂,综合考虑其他问题。

血脂正常了还用吃他汀吗?

血脂正常后,一般是不建议立即停用他汀类药物的。

血脂异常属于一个慢性过程,而且血脂是需要进行长期控制的,尤其是对于有动脉粥样硬化、糖尿病、高血压、发生过心脑血管疾病的患者,对于血脂更要进行严格地控制。

另外,血脂中的低密度脂蛋白,其与动脉硬化性疾病的发生密切相关,对于这类患者,其水平建议达到正常值范围,有利于延缓疾病进展、改善预后,如果立即停药,不仅可能造成血脂再次升高,还可能加重病情。

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