中国甘肃网12月16日讯近日,医院心内一科主任张远征的带领和介入护理团队的紧密配合下,该院首例冠状动脉旋磨术成功完成,填补了陇东南地区该项技术的空白。
冠脉旋磨术是根据“差异切割”或“选择性切割”的理论,采用呈橄榄形带有钻石颗粒旋磨头的导管在冠脉血管内用机器带动13.5~18万转/分的高转速,选择性地去除纤维化或钙化严重的动脉硬化斑块,如遇有弹性的血管组织,高速旋转的旋磨头会自动弹开,即旋磨头不切割有弹性的组织和正常冠状动脉。
适应症:
冠状动脉旋磨常见于老年的钙化病变,适用于血管内膜存在严重钙化者,以及导丝通过病变,但内有凸起的钙化导致支架无法通过,无法保证支架效果时需进行冠状动脉旋磨术,此外也适用于冠脉内修饰。
具体案例介绍:
患者赵某,男,63岁,无明显诱因出现劳力性胸痛,呈憋闷样疼痛,以心前区为著,一般体力活动明显受限,收住入院,在局麻下行“冠状动脉造影术”,提示:前降支7-8段呈严重弥漫性钙化病变,各种常规器械均无法通过,患者符合冠状动脉旋磨术的适应症。
介入手术室护士为患者进行了术前访视和详细的术前评估,以便于更好的配合该手术,手术当天介入手术室护士准备了心电监护、双有创压力监测、旋磨仪、氮气、除颤仪、临时起博器、IABP泵、IVUS等各类仪器设备,备好各种抢救药品。
旋磨开始后,介入手术室护士随时