脑动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2023/5/5 21:55:00
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概述

脑血管病是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变,从而引起颅内血液循环障碍,脑组织受损的一组疾病。临床上常以猝然昏倒不省人事,或伴有口眼歪斜、言语不利和偏瘫等为主要表现。

脑血管病是致残率很高的疾病。据统计,在存活的脑血管病患者中,约有四分之三不同程度地丧失劳动能力,其中重度致残者约占40%。目前,全国每年用于治疗脑血管病的费用估计要在亿元以上,加上各种间接经济损失,每年因本病支出接近亿元人民币,给国家和众多家庭造成沉重的经济负担。

脑血管疾病都有哪些危险因素

1、年龄和性别

脑血管病会随着年龄的增长而发病率上升,55岁以上,年龄每增加10岁,发病率增长1倍;就性别而言,男性比女性发病率高50%。

2、家族倾向

临床实践表明,家庭中多人患病是否属于遗传,目前尚未得到证实,但家族倾向的问题,与该家族中高血压病、糖尿病和心脏病的发病率高成正相关。

3、高血压病

高血压即可导致出血性脑血管病发生,又可导致缺血性脑血管病发生。

4、糖尿病

糖尿病引起糖代谢的紊乱,可使体内大中小血管硬化、狭窄、血粘度增高,从而导致缺血性脑血管病的发生。

5、心脏病

心脏病引起血流紊乱,形成发生脑血管病的栓子,经血流导入脑血管发生栓塞及脑梗塞(脑栓塞)。

6、高脂血症和肥胖

高脂血症促使动脉硬化,在动脉硬化的基础上进而发生脑血管病;肥胖易导致高脂血症。

7、吸烟和酗酒

吸烟除对呼吸系统等其他系统损害外,在脑血管病发病中也占有一定的地位,少量饮酒具有扩张血管、增加高密度脂蛋白的作用,但酗酒会增加脑血管病发病危险。因此烟最好不吸,酒可少量饮用。

8、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作是一过性脑供血不足的临床表现,其表现可存在数秒、数分、数小时,最长不超过24小时可以完全恢复正常。这些都可能是严重脑血管病的先兆。

脑血管病三级预防介绍

1、一级预防如果某个体只存在上述危险因素一种或几种而没有脑血管的先兆或表现,我们把它列为一级预防对象,积极治疗存在的危险因素,同时定期监测其他危险因素的发生并采取针对性措施。尤以高血压病的预防最为重要。①积极治疗高血压可以降低高血压患者首次脑卒中的发生率(MRC,STOP,STONE研究)。②收缩压每降低10mmHg,脑卒中的危险性降低1/3(亚太地区,北美和西欧的一项队列研究)③收缩压下降4mmHg可使脑卒中的风险降低23%(BPLTTC研究)。

2、二级预防个体已存在危险因素且已出现中风先兆如短暂性脑缺血性发作,给于早期诊断早期治疗,防止严重脑血管病发生,其为二级预防。如降压治疗使伴有高血压的脑卒中患者再发卒中危险减少38%,使无高血压的患者减少27%。

3、三级预防对已患中风的病人,早期或超早期治疗,降低致残程度,清除或治疗危险因

素,预防其多发为三级预防。所谓早期治疗则指病人发病数小时后的急性期的治疗,所谓超早期治疗是指发病后数小时以内既实施的治疗,如对缺血性中风而言,发病后6小时以内即开始溶栓治疗,针对性治疗措施的介入愈早,治疗效果就愈好,病残程度就有可能愈低。防患于未然,做到明确了脑血管病的发病相关因素,我们就应开展积极的预防工作。WHO专家委员会年建议,预防措施应包括三部分内容:①改变社会经济因素、人们的行为因素及生活方式。②对高危人群,即对有特殊危险的个体采取预防措施。③早期治疗、避免或减少复发以及防止病情发展。

日常注意事项

1、每年至少测量血压一次,并积极治疗高血压。

2、检查心脏情况。

3、戒烟

4、饮酒适量

5、测定血浆胆固醇水平,如果水平过高,应采用膳食调节和药物疗法。

6、糖尿病人应遵医嘱调控好血糖水平。

7、进行有规律的体育锻炼。

8、减少钠与脂肪的摄入。

9、检查是否有循环系统疾病,注意有无头晕、指趾变色、耳鸣等症状。

10、认识脑卒中的症状,一旦出现可疑的脑卒中发作,立即就诊。

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