动脉血栓是如何形成的如何有效预防血栓形成 [复制链接]

血栓是导致心脑血管疾病的重要风险因素，一旦形成血栓，可能会导致心梗、梗塞性脑卒中等重要问题，那么血栓到底是如何形成的呢，又如何减少和预防血栓形成，减少心脑血管疾病风险呢？今天我们主要给大家谈一下动脉血栓方面的相关知识。

当我们的身体处于健康状态时，我们的心血管系统正常运转，血管内壁光滑而完好，通常是不会形成血栓的，在某些慢病的影响下，整个的心血管系统健康都会受到影响，动脉出现硬化，斑块等问题，最终就有一定的风险会导致形成堵塞动脉血管的血块，我们一般将其称之为“血栓”。

动脉血栓是怎么形成的？

简单说来，动脉血栓的形成与动脉粥样硬化密切相关，而之所以会出现动脉粥样硬化的问题，与我们的个人体质有关，更多的与不良生活习惯，高血压、高血脂等各种慢性病的控制不良也息息相关。

血脂异常，低密度脂蛋白胆固醇偏高是导致动脉硬化的重要因素，当血管内壁细胞受到各种不良因素的影响，出现炎性反应，血管内皮健康就会受到影响，变得不再平整光滑，而且容易出现细微的裂痕，这时血液中过高的低密度脂蛋白胆固醇就容易在血管内壁下方形成沉积，沉积的脂质细胞会被吞噬细胞吞噬，同时被氧化修饰，形成泡沫状的被氧化脂质细胞，这些脂质细胞不断融合，最终会形成血管壁下方的脂质核心，而在脂质核心上方，会由纤维蛋白等物质，形成一个“纤维帽”，这就是血管斑块的形成过程，血管斑块的形成，会导致血管的硬化和狭窄，由于脂质核心呈黄色的粥样，因此，我们又称之为动脉粥样硬化。

如果动脉血管的斑块不稳定，或者在某些刺激因素的影响下，动脉血管的斑块出现破裂，破裂的斑块就会引起血管内凝血物质如血小板等凝血细胞的聚集，这些聚集的物质和脂质结合在一起，就会形成血栓，如果动脉血栓堵塞冠状动脉，就会造成心梗，而如果动脉血栓堵塞脑血管，就会造成梗塞性脑卒中，也就是我们俗话说的脑血栓。

血栓如何预防？

很多朋友把血栓和斑块分不清楚，斑块通常是稳定的附着在血管壁下方，造成血管狭窄的一种慢性动脉硬化性问题，而一旦形成血栓，则会堵塞血管，需要进行急救性的取栓或溶栓治疗。因此，我们对于血栓问题，应该还是以预防为主，一旦形成血栓，再去治疗往往就比较晚了，预后一般有也较差。

那么如何预防血栓呢？总体来说可以用一句话来概括：通过各种方式，延缓动脉粥样硬化进程，就是减少血栓风险的最佳办法。

动脉粥样硬化的不断进展，是最终导致出现血栓风险的重要因素，因此，如果有动脉硬化，血管斑块等问题的朋友，首先应该控制好相关的慢性疾病，高血压会使血管长期承受过高压力，加速血管的弹性丧失，加速动脉硬化进程；高血脂会使血液粘稠，血流变慢，加速脂质在血管壁的沉积，加大动脉硬化及血栓风险；糖尿病人血糖控制不好，也会加大血管内壁的炎性反应过程，影响心血管健康；高尿酸患者尿酸值过高，除了会形成痛风问题，还会影响血液的抗氧化清除自由基能力，加速血管的衰老硬化。这些慢性病都是值得注意，需要严格控制的方面，把血压、血脂、血糖、血尿酸都控制好，控制在合理达标的范围内，才能够有效的减缓动脉硬化进程，稳定斑块，减少血栓风险。

想要控制好这些慢病，在合理用药之外，保持良好的生活方式才是重中之重，才是控制好心血管风险的基础，除了生活上的健康饮食，坚持运动以外，保持良好乐观的情绪和心态，也是非常重要的方面，对于有心血管疾病风险的朋友，应该格外注意心理建设，心理上调整好了，用乐观、积极、平和的心态去面对生活，各种坏习惯想改也就没有那么困难了。

除了注意生活调理，对于需要用药的朋友，也应该遵医嘱坚持用药。在用药选择上，可以选择既能调理疾病，又有明确心血管保护作用的药物来控制疾病。

高血压患者，地平类药物、各种洛尔类药物、普利类、沙坦类药物、噻嗪类的利尿剂，在能够有效降低血压的同时，都从不同方面，在不同程度上，都有一定的保护心血管作用，可以根据个人情况，选择服用或联合用药来控制血压。控制血压在/90以下的达标范围，可以减少心梗风险，而如果身体耐受，控制血压到/80以下，可以进一步减少脑卒中风险。

而对于有高血脂问题的朋友，他汀类药物则是首选，他汀类除了能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇以外，还能够缓解血管内壁炎性反应，加强斑块稳定性，是心血管疾病高风险患者控制血脂，预防血栓的重要药物，还是要强调下血脂的控制目标，对于心血管疾病高风险和极高风险的患者来说，低密度脂蛋白胆固醇的数值控制在2.6（高风险）和1.8（已有心血管疾病）以下，可以大大减少血栓风险。

对于糖尿病患者来说，目前明确有心血管保护作用的降糖药物是二甲双胍，另外目前较新型的“列净”类药物，以及目前应用不断增加的DPP-4抑制格列汀类药物，都可能具有心血管的保护作用，有条件的朋友，可以选择服用。

除了控制各种慢病的药物之外，对于心血管疾病高风险的患者来说，还可以考虑长期服用抗血小板凝集的药物来预防心血管疾病，低剂量的阿司匹林是最常见的抵抗血小板凝集药物，对于经过评估确实需要服用阿司匹林的朋友，应该在医生指导下，选择合适剂量的阿司匹林，长期服用来预防血小板的凝集，减少血栓风险。